Σύνδρομο Υπακρωμιακής Προστριβής

Το σύνδρομο υπακρωμιακής προστριβής αναφέρεται σε μια κατάσταση κατά την οποία οι δομές του ώμου, συγκεκριμένα οι τένοντες της στροφικής περόνης, έρχονται σε επαφή ή προκαλούν τριβή με την υπακρωμιακή περιοχή (την περιοχή κάτω από την ακρωμιακή απόφυση του ώμου). Αυτή η τριβή μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή και πόνο, επηρεάζοντας τη λειτουργία του ώμου.

Συνήθως, προκαλείται λόγω της υπερβολικής ή επαναλαμβανόμενης κίνησης του ώμου, ειδικά σε αθλητές ή ανθρώπους που εκτελούν συγκεκριμένες εργασίες με τα χέρια ψηλά ή επαναλαμβανόμενες κινήσεις.

Η κύρια αιτία του συνδρόμου υπακρωμιακής προστριβής είναι η αυξημένη πίεση ή τριβή στις δομές του ώμου. Ειδικότερα, οι παράγοντες που συμβάλλουν στη δημιουργία της πάθησης περιλαμβάνουν:

1. Ανατομικές Παραλλαγές: Ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν ανατομικές παραλλαγές στην ακρωμιακή απόφυση, οι οποίες καθιστούν τον ώμο πιο επιρρεπή στην υπακρωμιακή πρόσκρουση.
2. Επαναλαμβανόμενη Κίνηση: Οι αθλητές που εκτελούν επαναλαμβανόμενες κινήσεις, όπως το πέταγμα, η κολύμβηση ή η άρση βαρών, βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν το σύνδρομο υπακρωμιακής προστριβής λόγω της συνεχούς τριβής στους τένοντες του ώμου.
3. Ηλικία: Με την ηλικία, οι τένοντες της στροφικής περόνης μπορεί να υποστούν φθορά ή εκφυλιστικές αλλαγές, γεγονός που καθιστά πιο πιθανή την ανάπτυξη του συνδρόμου.
4. Κακώσεις και Τραυματισμοί: Ένας προηγούμενος τραυματισμός ή κάκωση στον ώμο μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή ή ανωμαλίες στη λειτουργία του ώμου, προκαλώντας πρόσκρουση των τενόντων.
5. Αδύναμοι ή Υπερφορτωμένοι Μύες: Η έλλειψη δύναμης στους μυς που στηρίζουν τον ώμο (όπως οι μύες της στροφικής περόνης) μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη πίεση στους τένοντες και να προκαλέσει υπακρωμιακή πρόσκρουση.

Τα συμπτώματα του συνδρόμου υπακρωμιακής προστριβής ποικίλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης, αλλά τα πιο κοινά περιλαμβάνουν:

• Πόνος στον ώμο: Ο πόνος είναι συνήθως εντοπισμένος στο άνω μέρος του ώμου και μπορεί να επιδεινώνεται με την κίνηση του χεριού, ιδίως όταν το χέρι σηκώνεται πάνω από το επίπεδο του ώμου.
• Αδυναμία ή περιορισμένη κινητικότητα: Οι ασθενείς ενδέχεται να παρατηρήσουν περιορισμένη κινητικότητα στον ώμο, καθιστώντας δύσκολες καθημερινές δραστηριότητες, όπως το χτένισμα των μαλλιών ή το να φτάσουν σε ένα ψηλό ράφι.
• Πόνος κατά την διάρκεια της νύχτας: Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για αυξημένο πόνο κατά τη διάρκεια της νύχτας, ειδικά όταν προσπαθούν να κοιμηθούν πάνω στο προσβεβλημένο ώμο.
• Φλεγμονή και οίδημα: Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή και πρήξιμο γύρω από τον ώμο.

Η διάγνωση του συνδρόμου υπακρωμιακής προστριβής απαιτεί λεπτομερή κλινική εξέταση από τον ορθοπεδικό χειρουργό, ο οποίος θα εκτιμήσει τα συμπτώματα και την κινητικότητα του ώμου. Συνήθως, ο γιατρός θα εκτελέσει ειδικές δοκιμασίες για να εντοπίσει περιοχές με πόνο ή περιορισμένη κίνηση.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συστήσει πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις, όπως:

1. Ακτινογραφία: Για να αποκλειστούν άλλες καταστάσεις όπως οστεοαρθρίτιδα ή κατάγματα.
2. Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Παρέχει λεπτομερή εικόνα των μαλακών ιστών και των τενόντων, βοηθώντας στον εντοπισμό φλεγμονής ή ρήξης.
3. Υπέρηχος: Χρησιμοποιείται για την εκτίμηση των τενόντων και της κατάστασης των ιστών γύρω από τον ώμο.

Η θεραπεία του συνδρόμου υπακρωμιακής προστριβής εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης και την ανταπόκριση του ασθενούς στις συντηρητικές θεραπείες. Οι κύριες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

1. Συντηρητική Θεραπεία:
   • Αντιφλεγμονώδη Φάρμακα: Η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs) μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή.
   • Φυσικοθεραπεία: Ο φυσιοθεραπευτής θα βοηθήσει στην ενίσχυση των μυών του ώμου και στην αποκατάσταση της κινητικότητας, μειώνοντας την πίεση στους τένοντες.
   • Ενέσεις Κορτιζόνης: Σε περίπτωση έντονου πόνου ή φλεγμονής, ενδέχεται να χορηγηθούν ενέσεις κορτιζόνης για να μειωθεί η φλεγμονή και ο πόνος.
2. Χειρουργική Θεραπεία:
   • Εάν οι συντηρητικές θεραπείες δεν αποδώσουν, και ο πόνος παραμένει χρόνιος ή η κινητικότητα του ώμου είναι περιορισμένη, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των φλεγμονωδών ιστών ή την επισκευή των τενόντων της στροφικής περόνης. Οι τεχνικές αυτές συνήθως γίνονται με αρθροσκοπική μέθοδο, που προσφέρει μικρότερη αποκατάσταση και μικρότερο κίνδυνο μόλυνσης.

Το σύνδρομο υπακρωμιακής προστριβής είναι μια πάθηση που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ατόμου, ειδικά αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά. Εάν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική και να αποκαταστήσει τη λειτουργία του ώμου. Αντιμετωπίστε την με τη βοήθεια του εξειδικευμένου ορθοπεδικού χειρουργού και ακολουθήστε τις συμβουλές για σωστή αποκατάσταση και πρόληψη των μελλοντικών επεισοδίων.